ماهو مرض عرق النسا ؟ ، ألم العصب الوركي أو عرق النسا هو ألم يصاحب المريض في الأطراف السفلية من
الجسم ، ناجم عن انزلاق الغضروف القطني أو بسبب نزيف داخلي أو إصابة في العصب الوركي. في المنطقة
القطنية من الحبل الشوكي ، تتمثل وظيفتها في توجيه النهايات العصبية إلى أسفل الأطراف السفلية ، حيث تكون
مناطق الألم الأكثر أهمية هي أسفل الظهر وخلف الفخذ وأسفل الركبة وعلى الرغم من تسميته بعرق النسا إلا أنه
يظهر أكثر في الرجال عن النساء و قيل أن اسمه عرق النسا، لان تأثير ألمه يُنسي ما سواه .
أسباب مرض عرق النسا ؟
تختلف المسببات حسب عمر المريض. عند المراهقين ، يكون السبب هو انزلاق غضروفي يقع بين الفقرات القطنية
ويضغط على العصب ويسبب ألمًا شديدًا ومبرحًا يستمر لأيام أو أسابيع ويزداد سوءًا مع الحركة أو الجلوس أو أي
مجهود. عند كبار السن ، تميل الأعراض إلى أن تكون أقل حدة ، وتظهر ببطء على مدى سنوات وشهور ، وتزداد سوءًا عند الوقوف أو المشي ، ولكنها تختفي عند الجلوس.
في جميع الحالات ، يكون السبب الرئيسي هو الضغط على جذور الأعصاب عند خروجها من الفقرات القطنية في
أسفل الظهر. يتسبب هذا الضغط في تهيج وتورم والتهاب هذه الأعصاب مما يؤدي إلى ظهور أعراض لمعروفة لمرض عرق النسا .
هناك الكثير من العوامل التي تؤدي إلى ظهور عرق النسا عن طريق :
1- إنزلاق الديسك (القرص)
غالبًا ما يحدث عرق النسا بسبب فتق أو انزلاق في القرص ، أي في العمود الفقري ، عندما يتضرر أحد الأقراص بين عظام العمود الفقري ويبدأ في الضغط على الأعصاب.
هذا الإنزلاق يسبب مشاكل في القدرة على الاحساس أو إضعاف العضلات.
يمكن تقليل إحتمالية الإصابة بإنزلاق الديسك أو التقليل من آلام عرق النسا من خلال:
- تبني وضعية مناسبة وتحديداً في الاعمال التي تتوجب رفع اوزان ثقيلة .
- القيام بممارسة التمارين الرياضية التي تخفف من آلام عرق النسا.
2- الإنزلاق الفقاري
يحدث الانزلاق الفقارى الأمامي عندما تنزلق إحدى فقرات العمود الفقري عن موضعها ، وإذا ضغطت تلك الفقرة
على العصب الوركي ( عرق النسا ) ، فقد تسبب الألم. السبب الأكثر شيوعًا للانزلاق الفقاري إلى الأمام هو
الشيخوخة أو تلف المفاصل التنكسي للهيكل العظمي. ولكن عند الشباب يمكن أن يحدث نتيجة كسور في العمود الفقري وانحناءه المفرط .
أسباب اخرى للإصابة بعرق النسا
أسباب حدوث عرق النسا المؤلم لا تتوقف هنا، فقد أجمع الأطباء على وجود حالات اخرى نادرة يحدث فيها ألم عرق النساء، نتيجة للأسباب التالية:
- ضيق العمود الفقري spinal stenosis.
- التهاب العمود الفقري أو إصابته.
- تكون ورم داخل العمود الفقري.
- متلازمة ذيل الفرس، هي حالة نادرة تحدث عندما تنضغط الأعصاب أو تتلف، وقد تؤدي إلى الشلل إن تركت دون علاج. وذنب الفرس هو حزمة من الأعصاب التي تتفرع من نهاية الحبل الشوكي.
أعراض مرض عرق النسا
الأعراض معروفة لمعظم الناس وتشمل ألمًا يمتد من أسفل الظهر إلى الساق. يزداد الألم سوءًا عند الحركة والمشي ، وربما أيضًا عند الجلوس. يزداد بشدة عند الانحناء للأمام ، مثل عند الركوع ، أو عند الانحناء لالتقاط الأشياء. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المرضى عادة من زيادة في هذا الألم عند العطس أو السعال.
في حال كان هناك ضغط على العصب الوركي أو حدث له التهاب، فإنه يمكن أن يسبب :
- الإحساس بالألم.
- الشعور بخدر في المنطقة.
- الإحساس بالوخز من منطقة أسفل الظهر وحتى أصابع القدم.
- ضعف عضلات الساق أو العضلات التي تحرك القدم والكاحل.
عوامل الخطورة
- العمر : تعتبر التغيرات في العمود الفقري المرتبطة بالعمر، مثل الأقراص المنفتقة والنتوءات العظمية هي الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بعرق النسا.
- السمنة: عن طريق زيادة الضغط على العمود الفقري، يمكن أن تسهم الزيادة المفرطة في وزن الجسم في حدوث التغيرات في العمود الفقري التي تُحفِّز الإصابة بعرق النسا.
- الجلوس المُطوَّل. يعد الأشخاص الذين يجلسون لفترات مطوَّلة أو يتبعون نمط حياة أكثر خمولاً أكثر عرضةً للإصابة بعرق النسا عن الأشخاص النشطاء.
- داء السكري. تزيد هذه الحالة، التي تؤثر على طريقة استخدام جسمك لسكر الدم، من خطر إصابتك بتلف الأعصاب.
التشخيص
- الأشعة المقطعية (CT) للعمود الفقري.
- أشعة الرنين المغناطيسي (MRI) أيضا للعمود الفقري.
